ลิ้นหัวใจยาว เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับหัวใจบ่อยที่สุด และคาดว่าจะส่งผลกระทบต่อ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ ของประชากรโลก ตามข้อมูลจากแพทย์โรคหัวใจ อาการห้อยยานของคำหมายถึงการเลื่อน หรือการเคลื่อนที่ของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายจากตำแหน่งปกติ
ในกรณีของลิ้นหัวใจไมตรัลปกติ จะมีแผ่นพับบางๆ สองแผ่นอยู่ระหว่างเอเทรียมซ้ายและช่องซ้าย แผ่นพับเหล่านี้ติดอยู่กับผนังด้านในของช่องซ้าย โดยชุดของมัดที่เรียกว่าคอร์ด เมื่อหัวใจห้องล่างหดตัว แผ่นพับของลิ้นหัวใจไมตรัลจะแนบสนิทพอดี ป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือดจากหัวใจห้องล่างซ้าย เข้าสู่ห้องโถงใหญ่ด้านซ้าย เกิดขึ้นเมื่อใดก็ตามที่แผ่นปิดวาล์วทำงานเหนือมันที่ด้านหัวใจห้องล่าง
ลิ้นหัวใจยาวมีสาเหตุไม่ทราบสาเหตุในคนส่วนใหญ่ แต่ในที่อื่นๆ ดูเหมือนว่า จะถูกกำหนดโดยพันธุกรรม โดยการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การลดลงของการผลิตคอลลาเจนชนิดที่ 3 เป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ระบุ เนื่องจากการแตกตัวของเส้นใยคอลลาเจนด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนได้แสดงให้เห็นแล้ว ลิ้นหัวใจยาวอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครงร่างทรวงอกและกระดูกสันหลัง
การเน้นส่วนโค้งของเพดานปาก ในผู้ป่วยประเภทนี้ได้อธิบายไว้แล้ว รวมทั้งอาจเกิดขึ้นเป็นผลสืบเนื่องจากไข้รูมาติก สมาชิกในครอบครัวที่ได้รับผลกระทบมักสูง ผอม นิ้วใหญ่และกระดูกสันหลังตรง ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีมักได้รับผลกระทบ แต่ผู้ชายก็มีลิ้นหัวใจยาวเช่นกัน
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ ลิ้นหัวใจยาว ผู้ป่วยหลายรายไม่มีอาการของลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยเลย ในขณะที่บางรายอาจมีอาการหลายอย่าง ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคืออาการใจสั่น และเป็นลมหมดสติ เนื่องจากการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ ปวดศีรษะ เจ็บหน้าอก หายใจถี่และเหนื่อยล้า ซึ่งอาการหลังเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
ผู้ป่วยลิ้นหัวใจยาวอาจมีความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติร่วมด้วย และภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับโรคตื่นตระหนก วิตกกังวลและซึมเศร้า อาการเจ็บหน้าอกแตกต่างจากโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ตรงที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นระหว่าง หรือหลังออกกำลังกาย และไม่ตอบสนองต่อการใช้สารไนเตรต
การวินิจฉัยในการตรวจผู้ป่วยจะดำเนินการผ่านการฟังเสียงหัวใจ ไม่นานหลังจากเริ่มมีภาวะหัวใจห้องล่างหดตัว ตามบทความที่เผยแพร่โดยผู้เชี่ยวชาญ ผู้มีคลินิกการแพทย์ในรีโอเดจาเนโร ปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากแรงดัน การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ ดอปเพลอร์ แบบสองมิติเป็นการทดสอบเสริมที่มีประโยชน์มากที่สุด ในการวินิจฉัยลิ้นหัวใจยาวสามารถวัดความรุนแรงของอาการห้อยยานของอวัยวะและระดับของ ลิ้นหัวใจไมตรัลรั่ว
นอกจากนี้ ยังสามารถตรวจจับบริเวณที่มีการติดเชื้อในวาล์ว และประเมินการทำงานของ ซิสโตลิก และ ไดแอสโตลิก ของหัวใจ การทำงานของหัวใจในฐานะเครื่องสูบฉีดเลือด การติดเชื้อที่ลิ้นเรียกว่าเยื่อบุหัวใจอักเสบ และเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของลิ้นหัวใจยาว
การทดสอบอื่นที่สามารถใช้ได้คือ การศึกษาการเต้นของหัวใจในระหว่างการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น มีประสิทธิภาพในการตรวจหาความผิดปกติ ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น เช่นเดียวกับ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจอีกชนิดหนึ่ง นอกจากนี้ยังช่วยให้เราตัดสินใจได้ว่า ระดับการออกกำลังกายใดที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย
ประมาณ 18 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะมีลิ้นหัวใจไมตรัล ที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาโดยมีความซ้ำซ้อนของเนื้อเยื่อ ซึ่งสอดคล้องกับลักษณะทางกายวิภาคของการเสื่อมของไมโซมาทัสในผู้ป่วยที่มีปัญหาเหล่านี้ เครื่องมือไมตรัล ได้รับผลกระทบจากการเสื่อมของไมโซมาทัส ซึ่งโครงสร้างโปรตีนของคอลลาเจน ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ประกอบเป็นวาล์ว ทำให้เกิดการหนาขึ้น ขยายใหญ่ขึ้น
ดังนั้นในขณะที่ช่องหดตัวแผ่นพับที่ซ้ำซ้อนจะยื่นออกมา เข้าไปในห้องโถงด้านซ้าย ซึ่งบางครั้งทำให้เลือดไหลเข้าสู่ห้องโถงด้านซ้าย เป็นที่ทราบกันดีว่า ผู้ป่วยกลุ่มย่อยนี้ซึ่งถูกเรียกว่าเป็นโรคไมตรัลย้อยแบบคลาสสิก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ และการสำรอกของไมตรัลอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม พวกเขามีความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดอุดตัน เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ โดยไม่มีการเสื่อมของไมโซมาทัส
การรักษาลิ้นหัวใจยาว แพทย์โรคหัวใจ กล่าวว่า ในหลายกรณีอาการจะเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา และไม่มีข้อจำกัดในการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม การรักษาตัวในโรงพยาบาลอาจจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย และรักษาอาการที่ชัดเจนและรุนแรงที่สุด สามารถนำไปสู่การเติบโตมากเกินไปหรือการขยายตัวของหัวใจ
กล้ามเนื้อหัวใจจำเป็นต้องพัฒนาความแข็งแรงในการหดตัวมากขึ้นพร้อมกับ MR ที่แย่ลงเรื่อยๆ เนื่องจากส่วนหนึ่งของเลือดไหลกลับเข้าสู่ห้องโถงด้านซ้าย และผิดปกติจังหวะ ดังนั้นผู้ป่วยลิ้นหัวใจยาวด้วย MRI ควรได้รับการประเมินทุกๆ หกเดือนหรือทุกปี เนื่องจากการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ หรือเยื่อบุหัวใจอักเสบพบได้บ่อยในผู้ป่วย ลิ้นหัวใจยาวที่มี MR มากกว่าประชากรทั่วไปประมาณ 3 ถึง 8 เท่า จึงสามารถกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้
ด้วยเหตุนี้จึงควรดำเนินการป้องกันด้วยยาปฏิชีวนะ โดยแพทย์เป็นผู้กำหนดแนวทางเสมอ ซึ่งรวมถึงการรักษาทางทันตกรรมตามปกติ เช่น การทำความสะอาดฟัน การผ่าตัดเล็กน้อย และขั้นตอนที่อาจทำให้เนื้อเยื่อของร่างกายบอบช้ำ เช่น การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การตรวจทางนรีเวชและระบบทางเดินปัสสาวะ ยาปฏิชีวนะที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับการป้องกันคือ อะม็อกซีซิลลินและอิริโทรมัยซินรับประทาน เช่นเดียวกับแอมพิซิลลิน และเจนตามัยซิยทางหลอดเลือด การซ่อมแซมหรือเปลี่ยนวาล์วผ่าตัดช่วยให้อาการดีขึ้น
อาจต้องทำการผ่าตัด เมื่อมีความผิดปกติของหัวใจห้องล่าง อาการรุนแรงหรือหากอาการของผู้ป่วยแย่ลง ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะไมตรัลรุนแรง สิ่งสำคัญคือต้องเลือกช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผู้ป่วยที่มี IMI ที่ไม่ขาดเลือดขั้นรุนแรง ซึ่งเป็นภาวะที่ทุกวันนี้ในสหรัฐอเมริกา มักเกิดจากการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัล ซึ่งมักจะมาพร้อมกับ การยุบตัวของแผ่นลิ้นหัวใจไมตรัล
นานาสาระ : สินเชื่อเงินด่วน ไขข้อสงสัยที่คุณต้องการทราบเกี่ยวกับสินเชื่อเงินด่วน
