วินิจฉัยโรค การแยกโรคของแกรนูโลมาโตซิสเวเกเนอร์ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

วินิจฉัยโรค การวิเคราะห์เลือดทั่วไป ตรวจพบการเพิ่มขึ้นของ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ นอร์โมโครมิก หรือโรคโลหิตจาง เคมีในเลือด ช่วยให้คุณระบุ ภาวะขาดโปรตีน การเพิ่มขึ้นของระดับ ปฏิกิริยาโปรตีน การเพิ่มความเข้มข้นของไฟบริโนเจนในเลือด การศึกษาทางภูมิคุ้มกัน

ใน 95 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยในช่วงที่สัญญาณทางคลินิกสูงสุดของโรคตรวจพบ ANCA ถึงโปรตีเอส 3 โดยมีตัวแปรเฉพาะของโรค ANCA จะหายไปในผู้ป่วย 30 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ การตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน เนื้อเยื่อของวงโคจร ปอด ตรวจหาการอักเสบแบบแกรนูโลมาทัสที่มีเซลล์ขนาดยักษ์ทั่วไปและหลอดเลือดอักเสบที่เป็นเนื้อร้าย การตรวจชิ้นเนื้อไตมักไม่เปิดเผย แกรนูโลมา แต่เผยให้เห็น ไตอักเสบ

และรูปแบบทางสัณฐานวิทยา เอกซเรย์ของไซนัส พารานาซัล ดำเนินการอย่างแน่นอน เอกซเรย์ของอวัยวะทรวงอก การก่อตัวของเนื้อเยื่ออ่อนพบได้ในปอดมักพบจุดโฟกัสของเนื้อร้ายหรือโพรงอยู่ตรงกลาง การวินิจฉัยแยกโรคของ แกรนูโลมาโตซิส ของเวเกเนอร์ นั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

ในรูปแบบท้องถิ่น กับแพนไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ แกรนูโลมา เฉลี่ยของใบหน้า จมูก เนื้องอกจากเนื้อเยื่อรอบข้าง เส้นโลหิตตีบ สำหรับค่ามัธยฐานของแกรนูโลมาของใบหน้า จะมีลักษณะที่แน่นอนอย่างรวดเร็ว กระบวนการเนื้อตายมักเป็นฝ่ายเดียวการเปลี่ยนไปสู่เนื้อเยื่ออ่อนการทำลายกระดูกของส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะ

การไม่มีผลกระทบของสารก่อมะเร็งและอวัยวะภายในอักเสบนั้นหายากมาก สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกซึ่ง ไม่เหมือนกับ แกรนูโลมาโตซิสของเวเกเนอร์ ตรวจพบหลอดเลือดอักเสบ เนื้อร้ายของหลอดเลือดขนาดเล็กและ แกรนูโลมา โพลีมอร์โฟเซลลูลาร์ ในเนื้องอกเทียมของวงโคจร นอกเหนือจากอัลตราซาวนด์และ CT ผลการตรวจชิ้นเนื้อมีค่าในการวินิจฉัยที่ดี การระบุการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยา

โดยทั่วไปของแกรนูโลมาโตซิส ของเวเกเนอร์ แกรนูโลมาโตซิส ของ เวเกเนอร์ ที่จำกัดมีความแตกต่างจากโรคปอดบวม วัณโรค เนื้องอก สำหรับการวินิจฉัย แกรนูโลมาโตซิส ของเวเกเนอร์ การมีความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน อวัยวะของการได้ยิน การมองเห็น ผลการทดสอบที่เป็นบวกสำหรับ ANCA ในซีรั่มในเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการศึกษาทางแบคทีเรีย หลอดลมและการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน

หลอดลมหรือเนื้อเยื่อปอด การวินิจฉัยแยกโรคของแกรนูโลมาโตซิสของเวเกเนอร์ แบบทั่วไปนั้นดำเนินการร่วมกับกลุ่มอาการ กู๊ดพาสเจอร์ โพลีแองจิอักเสบ ด้วยกล้องจุลทรรศน์ วินิจฉัยโรค ฮีโมซิเดอโรซิส ในปอดและหลอดเลือดอักเสบ ระบบอื่นๆ กู๊ดพาสเจอร์ดาวน์ซินโดรม เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่พบได้น้อย ภาพทางคลินิกของอาการคือไตอักเสบและปอดถูกทำลายอย่างรวดเร็ว และมีอาการเลือดออกร่วมด้วย ตรวจพบ AT ที่เยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของไตและถุงลมปอด

ในขณะที่ตรวจไม่พบ ANCA ความพ่ายแพ้ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนสำหรับโรค กู๊ดพาสเจอร์ นั้นไม่เคยมีมาก่อน ด้วย โรคโพลีอาเทอร์ไรติส โนโดซา ไม่มีความเสียหายต่อเส้นเลือด แกรนูโลมา ANCA กระบวนการทำลายล้างในปอด ซึ่งแตกต่างจาก แกรนูโลมาโตซิสของเวเกเนอร์ ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งเป็นเรื่องปกติ มักพบเครื่องหมายไวรัสตับอักเสบบีและซี กลุ่มอาการเชิร์กสเตราส์ มาพร้อมกับ โรคอีโอซิโนฟิลเลีย

ในเลือดและการก่อตัวของอีโอซิโนฟิลิก แกรนูโลมา ในเนื้อเยื่อ โดยทั่วไปจะรวมกับโรคหอบหืดในหลอดลม ความเสียหายของไตไม่ได้มาพร้อมกับการเสื่อมสภาพในการทำงาน เมื่อใช้ โพลีแองจิอักเสบ ด้วยกล้องจุลทรรศน์จะพบ โรคแบคทีเรียกินเนื้อ ถุงลมอักเสบ ที่มีเลือดออกและ ไตอักเสบ ที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วในกรณีที่ไม่มีความดันโลหิตสูง การก่อตัวของแกรนูโลมาและการสลายตัวของเนื้อเยื่อนั้นไม่เคยมีมาก่อน

บทความที่น่าสนใจ : ไต อธิบายเกี่ยวกับระยะเฉียบพลันของโรคเอสแอลอีของหลอดเลือดแดง